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국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법

카누아빠 2023. 8. 26.

2016년부터 시행하고 있는 국민건강보험 환급제도는 정책홍보를 하고 있지만 실제로 주변에 알고 있는 사람이 많지 않습니다. 2023년 국민건강 보험료 환급 대상자가 무려 187만 명으로 상당히 많으며 혹시 대상자가 아닌지 궁금하신 분은 아래 국민보험 환금급 조회 및 신청방법을 정독 부탁드립니다.

건강보험_환급금

국민건강보험 환금이란?

대한민국 국민이라면 모두가 가입하고 있는 국민건강보험은 병원이나 의료기관에서 진료 및 치료를 받을 때 많은 비중을 국가에서 보장을 하지만 일정 부분은 개인이 납부합니다. 하지만 혹시 법령기준을 초과한 본인부담금을 납부 시 건강보험공단에서 확인 후 본인부담금을 초과한 금액을 환급해 주는 제도입니다.

본인부담액상환액 기준

환급금의 종류는 본인부담금 환급금, 본인부담상한액 초과금, 보험료 환급금, 기타 징수금 환급금 등이 있습니다. 본인부담 상한제는 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위해 1년간 건강보험 본인 부담금액 총합계가 본인 부담상한액을 초과하면 그에 대한 부담을 공단에서 지는 제도입니다. 참고로 2023년 건강보험료 환급금 지급기준은 2022년 본인부담상한액을 기준으로 함으로 아래 표를 참고 부탁드립니다.

본인부담상한액_기준

건강보험료 환급 대상자

대한민국 국민이면 모두 적용을 받으면 좋겠지만 국민건강보험 환급금은 아래 조건 3가지를 충족하는 사람만 신청이 가능하니 참고 바랍니다.

1) 국민건강보험 환급은 국민건강보험에 가입한 자(지역가입자, 직장가입자 포함)

2) 본인이 해당하는 가구의 재산이 5.4억 이하

3) 의료비가 본인부담금보다 초과된 사실을 입증한 자

대상자는 사전안내를 받을 수 있지만 대부분 스팸문자로 인식하고 조회를 잘하지 않는 경향이 있다고 합니다. 해당 국민건강보험 환급금을 직접 조회하고 신청을 해야만 받을 수 있으니 꼭 확인 바랍니다.

국민건강보험 환급금 조회

국민건강보험 환급금 조회는 아래 국민건강보험공단 온라인 홈페이지 링크에서 가능합니다. 공기관에서는 주로 간편인증이나 공동/금융인증서를 통해서 로그인이 가능합니다.

국민건강보험_환금금조회건강보험공단_로그인

국민건강보험 환급금 신청

환급금 조회를 한 후 대상 내역이 있으면 하단에 신청하기를 클릭해서 신청인 정보 및 환불계좌정보를 입력해서 지급을 받으면 됩니다. 환급금은 매년 9월 초부터 순차적으로 신청하는 사람에게 지급되며 대부분 7일 이내에 환급금이 정산이  완료됩니다. 하지만 매달 진료받는 요양기관 환자의 경우 3~5개월 소요가 될 수 있으니 혹시나 정산이 늦어지면 건강보험공단 연락을 하거나 방문을 해보는 것을 추천드립니다.

환급금조회_신청국민건강보험_환급신청

주의사항

1. 위 환급금은 신청을 해야 지급받는 지원금으로 필수 지급이 아닙니다.

2. 피부양자가 신청을 해도 진료받은 사람이 본인 예금계좌로 지급받아야 합니다.

3. 부득이한 경우(출국, 군입대, 장기입원환자) 위임자 예금계좌로 신청을 원할 경우 증명서류 및 진단서가 필요합니다.

4. 비급여, 전액본인부담, 임플란트, 선별급여, 상급병실(1~3인실) 입원료, 추나요법 등은 본인부담금에서 제외됩니다.

 

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